專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學114 年第 57 題單選題
下列何種磁振造影技術可以用來檢測腦組織中的代謝物質？
A擴散加權磁振造影（diffusion-weighted MRI）
B灌注加權磁振造影（perfusion-weighted MRI）
C注射顯影劑的T1加權磁振造影（T1-weighted imaging）
D質子磁振頻譜（proton MR spectroscopy）正確答案
D正確答案
質子磁振頻譜 (MRS) 可非侵入性測量腦內代謝物濃度，如 NAA、Cho、Cr、Lac。
為什麼答案是 D
質子磁振頻譜 (¹H-MRS) 利用化學位移原理，將不同代謝物以頻譜峰呈現，可測 NAA（神經元）、Cho（細胞膜）、Cr（能量）、Lac（乳酸）等，為腦代謝評估首選。
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完整詳解
Pro · 無限重點 質子磁振頻譜 (MRS) 可非侵入性測量腦內代謝物濃度，如 NAA、Cho、Cr、Lac。
看到「代謝物質」直接選 spectroscopy（頻譜），其他 MRI 技術都是看「影像」不是看「化學成分」。
逐選項分析
A✕
DWI 利用水分子擴散運動成像，主要用於急性腦梗塞偵測、腫瘤細胞密度評估，無法分析代謝物成分。
B✕
PWI 評估腦血流灌注狀態（CBF、CBV、MTT），用於中風半影區或腫瘤血管分布，測的是血流不是代謝物。
C✕ 陷阱
注射 Gd 顯影劑的 T1WI 用來觀察血腦障壁破壞（如腫瘤、發炎顯影增強），呈現解剖影像而非代謝物濃度。
D✓ 正確
質子磁振頻譜 (¹H-MRS) 利用化學位移原理，將不同代謝物以頻譜峰呈現，可測 NAA（神經元）、Cho（細胞膜）、Cr（能量）、Lac（乳酸）等，為腦代謝評估首選。
進階 MRI 技術比一比
| 技術 | 測量標的 | 主要臨床應用 | 輸出形式 |
|---|
| DWI | 水分子擴散 | 急性腦梗塞 | 影像 |
| PWI | 血流灌注 | 中風半影、腫瘤血管 | 影像/參數圖 |
| T1+C | 血腦障壁破壞 | 腫瘤、發炎顯影 | 解剖影像 |
| MRS | 代謝物濃度 | 腫瘤分級、代謝疾病 | 頻譜曲線 |
考生容易誤選 C，以為「注射顯影劑」就是測化學物質。但顯影劑只是增強 T1 訊號對比，呈現的仍是解剖影像；真正能分析腦內代謝物化學成分的只有 MRS（磁振頻譜）。 
