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高考-公共衛生師流行病學112 年第 13 題單選題

以下有關疾病篩檢中前導時間偏差(lead-time bias)的陳述那個是正確的?

A前導時間偏差發生在篩檢的檢驗未能檢測出早期的疾病時
B前導時間偏差會導致對篩檢效益的高估正確答案
C前導時間偏差在基於大樣本族群的篩檢計劃中,不是一個問題
D藉由使用高度敏感的篩檢檢驗法,可以有效消除前導時間偏差
答案與詳解
B
正確答案
前導時間偏差:篩檢提早發現疾病,讓存活時間『看起來變長』,但實際死亡時間不變,造成篩檢效益被高估。

逐選項解析

A前導時間偏差發生在篩檢的檢驗未能檢測出早期的疾病時✕ 易錯陷阱
錯。前導時間偏差正好相反,是篩檢『成功』早期檢測出疾病,使診斷時間提前,讓存活期看似延長。若檢驗測不出早期疾病,反而不會有此偏差。
B前導時間偏差會導致對篩檢效益的高估✓ 正確
C前導時間偏差在基於大樣本族群的篩檢計劃中,不是一個問題✕ 錯誤
錯。前導時間偏差是系統性偏差(systematic bias),與樣本大小無關。即使是大樣本族群篩檢計畫,仍會存在此偏差,無法靠增加樣本數消除。
D藉由使用高度敏感的篩檢檢驗法,可以有效消除前導時間偏差✕ 易錯陷阱

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