專技高考-語言治療師溝通障礙總論(包括專業倫理)112 年第 44 題單選題
語言治療師針對溝通障礙者的諮商，下列敘述何者最不適當？
A治療師向腦傷家屬解釋失語症的表現
B治療師向吞嚥障礙患者解釋吞嚥治療的原理
C治療師教導重症肌無力患者勤加練習正確答案
D治療師聆聽中風患者失落的心情
C正確答案
重症肌無力屬神經肌肉疾病，過度練習反而惡化症狀，教導「勤加練習」違反疾病特性。
為什麼答案是 C
重症肌無力（Myasthenia Gravis）特性為「易疲勞性」，肌肉反覆收縮後無力症狀加劇，休息後改善。勤加練習會造成肌肉疲乏，反而損害溝通與吞嚥功能，治療原則應為「節省能量、分段練習」。
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完整詳解
Pro · 無限重點 重症肌無力屬神經肌肉疾病，過度練習反而惡化症狀，教導「勤加練習」違反疾病特性。
看到「重症肌無力」+「勤加練習」= 直接錯！此病特徵就是「越用越無力」。
逐選項分析
A✕
提供疾病衛教資訊（information counseling）是語言治療師諮商的核心任務之一，協助家屬理解失語症表現有助於建立合理期待與照護策略。
B✕
向患者解釋治療原理可提升治療動機與配合度，是語言治療師進行知情同意與療程說明的專業職責，做法適當。
C✓ 正確
重症肌無力（Myasthenia Gravis）特性為「易疲勞性」，肌肉反覆收縮後無力症狀加劇，休息後改善。勤加練習會造成肌肉疲乏，反而損害溝通與吞嚥功能，治療原則應為「節省能量、分段練習」。
D✕
中風患者常伴隨失落、憂鬱等情緒反應，治療師同理傾聽（personal adjustment counseling）屬於人本諮商的基本態度，做法非常適當。
不同疾病的練習原則對照
| 疾病類型 | 代表疾病 | 練習原則 | 原因 |
|---|
| 腦傷/中風 | 失語症 | 密集重複練習 | 促進神經可塑性 |
| 神經肌肉疾病 | 重症肌無力、ALS | 節省能量、分段 | 避免肌肉疲勞惡化 |
| 退化性疾病 | 巴金森氏症 | 大動作高強度(LSVT) | 對抗動作縮小 |
| 吞嚥障礙 | 各類神經源性 | 依評估結果個別化 | 避免嗆咳與吸入 |
一般印象「復健要勤加練習」是對的，但重症肌無力是「越用越無力」的神經肌肉接合處疾病，過度使用反而造成症狀惡化。考題故意用看似「勵志正向」的敘述包裝成錯誤選項，考生務必記住不同病理機轉對應不同練習原則。 
