專技高考-物理治療師心肺疾病與小兒疾病物理治療學114 年第 24 題單選題
病患於接受冠狀動脈繞道手術後,接受早期心臟復健過程,病患於直立坐姿時,肺臟底部之生理變化情形,下列何者正確?
A肺底區域之換氣較低
B肺底區域之換氣/灌流比值較高
C肺底區域之死腔換氣較高
D肺底區域之動脈氧分壓比較低正確答案
D正確答案
直立時因重力影響,肺底灌流量遠大於換氣量,造成 V/Q 比值低,動脈氧分壓相對較低。
逐選項解析
A肺底區域之換氣較低✕ 易錯陷阱
直立時肺底因橫膈位置較低、肺泡初始容積較小,擴張空間大,換氣量其實『較高』而非較低。考生常誤以為下肺通氣差。
B肺底區域之換氣/灌流比值較高✕ 錯誤
肺底雖然換氣較高,但灌流增加更多(重力使血流往下堆積),因此 V/Q 比值在肺底『較低』,在肺尖才較高。
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