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專技高考-物理治療師心肺疾病與小兒疾病物理治療學114 年第 65 題單選題

脊髓繫鏈(tethered spinal cord)為脊髓發育不全患者常見合併症。以下何者非脊髓繫鏈臨床症狀?

A上肢無力影響精細活動操作正確答案
B脊柱側彎迅速惡化
C步態改變
D尿失禁
答案與詳解
A
正確答案
脊髓繫鏈症候群因脊髓下端被牽扯固定,症狀主要出現在下肢、脊柱及膀胱腸道,不影響上肢精細動作。

逐選項解析

A上肢無力影響精細活動操作✓ 正確
B脊柱側彎迅速惡化✕ 錯誤
脊髓被往下牽扯會造成脊柱力學失衡,臨床上脊柱側彎快速惡化是繫鏈症候群的警訊之一,常為兒童期再次手術鬆解的指標。
C步態改變✕ 錯誤
下肢肌力、感覺與張力異常會造成步態改變(如馬蹄內翻足、拖行步態),是脊髓繫鏈最典型的下肢神經學表現之一。
D尿失禁✕ 錯誤

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