教檢-幼兒園幼兒發展與輔導109 年第 11 題單選題
玩積木時,小毅與小華起衝突,小毅激動大哭突然流鼻血。下列有關周老師處理小毅流鼻血的方式,何者適當?甲、用冰毛巾在鼻樑與額頭間的部位冰敷 乙、找安全的地方讓小毅躺下,運用抬高傷部的原理,將頭部墊高 丙、用棉棒擦拭鼻孔周圍的血漬,再將乾淨的棉花塞住流血的鼻孔 丁、以拇指與食指捏住小毅鼻翼上的軟骨部位,加壓止血10分鐘
B正確答案
流鼻血處理:頭前傾、冰敷鼻樑、捏軟骨加壓10分鐘,絕不躺下或塞棉花。
為什麼答案是 B
甲「冰敷鼻樑額頭」可使血管收縮止血;丁「捏鼻翼軟骨加壓10分鐘」是標準止血法,兩者皆為正確急救程序。
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完整詳解
Pro · 無限重點 流鼻血處理:頭前傾、冰敷鼻樑、捏軟骨加壓10分鐘,絕不躺下或塞棉花。
記口訣「冰敷+捏鼻」為正解,『躺下、塞棉花』都是錯誤迷思直接刪除。
逐選項分析
A✕ 陷阱
甲冰敷正確,但乙「躺下墊高頭部」錯誤。流鼻血應坐直且頭前傾,躺下會讓血液倒流至咽喉,引發嗆咳或吞入胃部造成不適。
B✓ 正確
甲「冰敷鼻樑額頭」可使血管收縮止血;丁「捏鼻翼軟骨加壓10分鐘」是標準止血法,兩者皆為正確急救程序。
C✕
乙躺下錯誤、丙塞棉花也錯誤。棉花塞入鼻孔取出時易再度扯裂剛凝固的血塊,反而造成二次出血,且棉絮可能殘留。
D✕ 陷阱
丁捏鼻翼正確,但丙「棉花塞鼻孔」錯誤。臨床已不建議塞棉花,應直接加壓止血。此為常見迷思陷阱。
幼兒流鼻血正確處理 SOP
| 步驟 | 動作 | 原理 | 注意 |
|---|
| 1. 姿勢 | 坐直、頭微前傾 | 避免血液倒流咽喉 | ❌ 不可躺下或仰頭 |
| 2. 止血 | 拇指食指捏鼻翼軟骨 10 分鐘 | 直接加壓止血 | 持續壓不鬆手 |
| 3. 冰敷 | 冰毛巾敷鼻樑、額頭 | 血管收縮減少出血 | 輔助手段 |
| 4. 後續 | 若 10 分鐘未止血送醫 | 可能需進一步處理 | ❌ 不塞棉花 |
本題最大陷阱是「乙躺下墊高頭部」聽起來像傷部抬高原理,但流鼻血屬於頭部出血,躺下反而讓血倒流咽喉;以及「丙塞棉花」是民間常見但已被現代急救觀念淘汰的錯誤作法。