專技高考-職能治療師解剖學與生理學114 年第 48 題單選題
1,25-二羥維生素D（1,25-dihydroxyvitamin D）主要透過下列何種方式調節血鈣平衡？
A促進腎臟排泄鈣離子
B促進腎臟再吸收鈣離子
C促進腸道吸收鈣離子正確答案
D促進骨骼釋放鈣離子
C正確答案
活性維生素D主要作用是促進小腸吸收鈣離子，維持血鈣平衡。
為什麼答案是 C
正解。1,25-二羥維生素D最主要且獨特的作用是促進小腸上皮細胞合成鈣結合蛋白 (calbindin)，大幅增加鈣離子吸收，這是其他激素無法取代的功能。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 活性維生素D主要作用是促進小腸吸收鈣離子，維持血鈣平衡。
看到維生素D→直覺想到「腸道吸收鈣」，這是最主要、最獨特的作用。
逐選項分析
A✕
方向相反。1,25-(OH)2D 是升血鈣激素，不會促進腎臟排鈣；反而會減少鈣流失。
B✕ 陷阱
維生素D確實在腎臟有輕微促進鈣再吸收的作用，但這不是「主要」機轉，主要調節腎臟鈣再吸收的是副甲狀腺素 (PTH)。
C✓ 正確
正解。1,25-二羥維生素D最主要且獨特的作用是促進小腸上皮細胞合成鈣結合蛋白 (calbindin)，大幅增加鈣離子吸收，這是其他激素無法取代的功能。
D✕ 陷阱
維生素D在高劑量下確實會協同PTH促進骨吸收釋放鈣，但這是次要作用。主要促進骨鈣釋放的是 PTH。
血鈣三大調節激素比較
| 激素 | 腸道 | 腎臟 | 骨骼 |
|---|
| 1,25-(OH)2D (活性維生素D) | ★主要促吸收 | 輕微促再吸收 | 協同促釋放 |
| 副甲狀腺素 PTH | 間接 (經由活化D) | ★主要促再吸收 | ★促骨吸收 |
| 降鈣素 Calcitonin | 無 | 促排泄 | 抑制骨吸收 (降血鈣) |
B、D 選項都不是「完全錯誤」，維生素D 確實對腎臟、骨骼也有作用，但題目問「主要」方式。考生要抓住每種激素的「獨特主戰場」：維生素D = 腸道，PTH = 腎+骨，降鈣素 = 抑制骨。 
