專技高考-職能治療師解剖學與生理學114 年第 15 題單選題
下列何者不屬於頸神經叢（cervical plexus）的分支？
A橫頸神經（transverse cervical nerve）
B鎖骨上神經（supraclavicular nerve）
C耳大神經（great auricular nerve）
D枕大神經（greater occipital nerve）正確答案
D正確答案
頸神經叢由C1-C4前支組成，枕大神經為C2後支，屬脊神經後支非頸叢分支。
為什麼答案是 D
枕大神經（greater occipital nerve）為C2脊神經『後支』的內側支，支配枕部頭皮，不屬頸神經叢（由C1-C4前支構成）。此為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 頸神經叢由C1-C4前支組成，枕大神經為C2後支，屬脊神經後支非頸叢分支。
記口訣：頸叢皮支四兄弟『枕小、耳大、頸橫、鎖上』；『枕大』是C2後支，不同家族！
逐選項分析
A✕
橫頸神經（C2-C3）為頸神經叢皮支之一，支配頸前部皮膚感覺，屬標準頸叢四大皮支。
B✕
鎖骨上神經（C3-C4）為頸神經叢皮支，支配鎖骨上方及肩部皮膚，屬頸叢四大皮支之一。
C✕ 陷阱
耳大神經（C2-C3）為頸神經叢最大皮支，支配耳廓及腮腺區皮膚。與『枕大』名稱相似易混淆。
D✓ 正確
枕大神經（greater occipital nerve）為C2脊神經『後支』的內側支，支配枕部頭皮，不屬頸神經叢（由C1-C4前支構成）。此為正解。
頸神經叢皮支 vs 枕大神經
| 神經 | 來源 | 分布 | 所屬 |
|---|
| 枕小神經 | C2前支 | 耳後、枕外側皮膚 | 頸叢皮支 |
| 耳大神經 | C2-C3前支 | 耳廓、腮腺區 | 頸叢皮支 |
| 橫頸神經 | C2-C3前支 | 頸前部皮膚 | 頸叢皮支 |
| 鎖骨上神經 | C3-C4前支 | 鎖骨上、肩部皮膚 | 頸叢皮支 |
| 枕大神經 | C2後支內側支 | 枕部頭皮 | 脊神經後支（非頸叢） |
『枕小神經』屬頸叢皮支，『枕大神經』卻是C2後支不屬頸叢。考選部常用一字之差設陷阱，學生若只記『枕』字就選成頸叢成員必中招。關鍵在分辨脊神經『前支』（形成神經叢）vs『後支』（不參與神經叢）。 
