專技高考-職能治療師解剖學與生理學114 年第 78 題單選題
有關停經(menopause)後的變化,下列何者最不可能?
A濾泡刺激素(follicle-stimulating hormone, FSH)的血中濃度會降低正確答案
B動情素(estrogen)的血中濃度會降低
C長期會伴隨有骨質疏鬆的症狀
D助孕素(progesterone)的血中濃度會降低
A正確答案
停經後卵巢功能衰退,雌激素與黃體素下降,負回饋解除導致 FSH 反而上升。
為什麼答案是 A
停經後卵巢濾泡耗盡,動情素與助孕素分泌銳減,對下視丘-腦垂體的負回饋消失,FSH 與 LH 反而顯著升高(臨床用高 FSH 值診斷停經),故「FSH 降低」最不可能。
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完整詳解
Pro · 無限重點 停經後卵巢功能衰退,雌激素與黃體素下降,負回饋解除導致 FSH 反而上升。
停經=卵巢退休,性腺激素↓→下視丘腦垂體失去煞車→FSH、LH 飆升。
逐選項分析
A✓ 正確
停經後卵巢濾泡耗盡,動情素與助孕素分泌銳減,對下視丘-腦垂體的負回饋消失,FSH 與 LH 反而顯著升高(臨床用高 FSH 值診斷停經),故「FSH 降低」最不可能。
B✕
卵巢濾泡枯竭,分泌動情素能力大幅下降,血中 estrogen 濃度明顯降低,此為停經的核心生理變化。
C✕
動情素可抑制蝕骨細胞活性,停經後 estrogen 下降使骨質流失加速,長期伴隨骨質疏鬆,甚至增加骨折風險。
D✕
停經後不再排卵,黃體不再形成,助孕素(progesterone)來源消失,血中濃度顯著下降。
停經後荷爾蒙變化一覽
| 激素 | 來源 | 變化 | 原因 |
|---|
| Estrogen 動情素 | 卵巢濾泡 | ↓↓ | 濾泡枯竭 |
| Progesterone 助孕素 | 黃體 | ↓↓ | 不再排卵無黃體 |
| FSH 濾泡刺激素 | 腦垂體前葉 | ↑↑ | 失去負回饋抑制 |
| LH 黃體生成素 | 腦垂體前葉 | ↑ | 失去負回饋抑制 |
考生容易以為「停經=所有荷爾蒙都下降」而誤判 A 正確。其實卵巢來源的性腺激素才下降,腦垂體因失去抑制反而分泌更多 FSH、LH,這是負回饋的經典應用。