專技高考-職能治療師解剖學與生理學114 年第 76 題單選題
有關可體松（cortisol）的分泌調控，下列敘述何者錯誤？
A血中總可體松（total cortisol）濃度降低會造成負回饋的抑制作用正確答案
B腦下垂體前葉分泌的促腎上腺皮質刺激素（ACTH）大量增加，會促進膽固醇轉化成可體松的作用
C可體松的分泌具有日夜節律現象
D屬於一種壓力激素（stress hormone）
A正確答案
可體松負回饋是「血中濃度升高」才抑制分泌，濃度降低反而會刺激 CRH/ACTH 分泌更多。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（即本題答案）。負回饋機制是：血中可體松「升高」時抑制下視丘 CRH 與腦下垂體 ACTH 分泌；濃度「降低」應解除抑制、促進分泌，而非造成抑制。
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完整詳解
Pro · 無限重點 可體松負回饋是「血中濃度升高」才抑制分泌，濃度降低反而會刺激 CRH/ACTH 分泌更多。
負回饋口訣：高抑制、低促進。A 講反了就是錯誤答案。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述（即本題答案）。負回饋機制是：血中可體松「升高」時抑制下視丘 CRH 與腦下垂體 ACTH 分泌；濃度「降低」應解除抑制、促進分泌，而非造成抑制。
B✕
正確。ACTH 作用於腎上腺皮質束狀帶，活化膽固醇側鏈切除酶（P450scc），促進膽固醇轉化為 pregnenolone，進而合成可體松。
C✕
正確。可體松分泌具明顯晝夜節律：清晨醒來前達高峰、深夜入睡後最低，受 SCN（視交叉上核）生物時鐘調控。
D✕
正確。可體松為典型壓力激素（glucocorticoid），在急慢性壓力下升高，促進糖質新生、脂肪與蛋白質分解、抑制免疫反應。
HPA 軸與可體松調控
| 層級 | 激素 | 血中可體松↑ | 血中可體松↓ |
|---|
| 下視丘 | CRH | 抑制 | 促進 |
| 腦下垂體前葉 | ACTH | 抑制 | 促進 |
| 腎上腺皮質 | Cortisol | ↓分泌 | ↑分泌 |
出題者把負回饋的方向刻意倒過來寫。考生若只記得「可體松有負回饋」卻沒細想方向，就容易放過 A。記住：負回饋是『升高才抑制』，降低是解除抑制。 
