專技高考-藥師藥劑學（包括生物藥劑學）105 年第 75 題單選題
王先生45歲60公斤，長期處方有theophylline緩釋錠400 mg q12h，原本控制良好，近日卻因急性氣喘發作入院，測得theophylline血中濃度僅有5 mg/L，若改以aminophylline（S=0.8）注射劑給與，期能儘速達到10 mg/L之穩定血中濃度，已知theophylline之擬似分佈體積為0.45 L/kg，則其給予loading dose適當之給藥方式為何？
A135 mg IV bolus
B168.8 mg IV infusion正確答案
C270 mg IV infusion
D337.5 mg IV bolus
B正確答案
負荷劑量應補足目前濃度 5 mg/L 至目標 10 mg/L 的差額，先算出所需 theophylline 當量 135 mg，再依 aminophylline 鹽係數 S=0.8 換算為 aminophylline 實際劑量 168.75 mg，四捨五入至小數點後一位即為 168.8 mg；應以靜脈輸注給藥，故選 B。
為什麼答案是 B
需補充的 theophylline 當量為：(10－5)×0.45×60＝135 mg。Aminophylline 的鹽係數 S＝0.8，表示 aminophylline 劑量中約 80% 為 theophylline，因此 aminophylline 實際劑量＝135÷0.8＝168.75 mg，四捨五入至小數點後一位即為選項中的 168.8 mg。以 IV infusion 緩慢輸注可避免快速靜脈注射相關的不良反應，故為正確選項。
