專技高考-諮商心理師諮商與心理治療理論106 年第 19 題單選題
當代行為治療呈現多元的理論發展，並將靈性整合至諮商過程，下列何者不屬此一趨勢下的取向？
A對話行為治療（dialectical behavior therapy）
B正念減壓法（mindfulness-based stress reduction）
C眼動心身重健法（eye movement desensitization and reprocessing）正確答案
D接納與承諾治療（acceptance and commitment therapy）
C正確答案
第三波行為治療強調正念與接納，EMDR 屬創傷治療技術，非第三波代表。
為什麼答案是 C
EMDR 由 Shapiro 發展，透過眼球運動處理創傷記憶，屬創傷治療取向，與正念/靈性整合的第三波行為治療趨勢無關。
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完整詳解
Pro · 無限重點 第三波行為治療強調正念與接納，EMDR 屬創傷治療技術，非第三波代表。
口訣：第三波 = DBT + MBSR + ACT + MBCT，EMDR 是處理創傷的眼動技術，別混入。
逐選項分析
A✕
DBT 由 Linehan 發展，結合認知行為與禪宗正念，處理邊緣型人格，是第三波行為治療代表。
B✕
MBSR 由 Kabat-Zinn 創立，將佛教正念禪修融入壓力管理，是靈性整合的典型代表。
C✓ 正確
EMDR 由 Shapiro 發展，透過眼球運動處理創傷記憶，屬創傷治療取向，與正念/靈性整合的第三波行為治療趨勢無關。
D✕
ACT 由 Hayes 提出，核心為接納、認知脫鉤、價值承諾，強調正念與心理彈性，是第三波經典取向。
第三波行為治療 vs EMDR
| 取向 | 創始人 | 核心元素 | 是否含靈性/正念 |
|---|
| DBT | Linehan | 辯證+正念+情緒調節 | ✅ 含禪宗正念 |
| MBSR | Kabat-Zinn | 正念減壓 | ✅ 佛教禪修 |
| ACT | Hayes | 接納+承諾+價值 | ✅ 正念元素 |
| EMDR | Shapiro | 眼動+創傷再處理 | ❌ 屬創傷治療 |
第三波行為治療的核心是「不直接改變症狀,而是改變與症狀的關係」,代表療法都強調正念覺察與心理彈性,像 ACT 教接納、DBT 整合正念技巧、MBCT 用正念預防憂鬱復發。EMDR 雖然也很有效,但它的機制是「透過眼動刺激重新處理創傷記憶」,屬於神經生理取向的創傷專門技術,跟正念接納沒有關係。判斷關鍵:看療法是否以「覺察當下、接納經驗、價值導向行動」為主軸,EMDR 處理的是過去事件而非當下經驗,因此不算第三波成員。 
