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專技高考-物理治療師心肺疾病與小兒疾病物理治療學114 年第 6 題單選題

病歷上患者動脈血液氣體分析的數值如下: , , , ,此患者屬於下列何種狀況?

A呼吸性酸中毒
B呼吸性鹼中毒
C代謝性酸中毒正確答案
D代謝性鹼中毒
答案與詳解
C
正確答案
pH 7.25 為酸中毒,PaCO₂ 下降屬代償反應,HCO₃⁻ 顯著降低才是原發病因,故為代謝性酸中毒。

逐選項解析

A呼吸性酸中毒✕ 易錯陷阱
呼吸性酸中毒的原發異常應為 PaCO₂ 上升(>45 mmHg)。本題 PaCO₂ 僅 28 mmHg,屬於對代謝性酸中毒的呼吸代償反應,而非原發病因。
B呼吸性鹼中毒✕ 錯誤
呼吸性鹼中毒雖有 PaCO₂ 下降,但 pH 應偏鹼(>7.45)。本題 pH 7.25 明確為酸血症,可直接排除所有鹼中毒選項。
C代謝性酸中毒✓ 正確
D代謝性鹼中毒✕ 錯誤

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