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專技高考-物理治療師心肺疾病與小兒疾病物理治療學114 年第 12 題單選題

關於 作用劑( -agonists)和吸入性類固醇(inhaled corticosteroids)用藥的敘述,下列何者正確?

A長效型 $\beta_{2}$ 作用劑不可每天使用,建議急性氣喘發作時使用,避免產生依賴性
B若急性支氣管痙攣發作時使用 $\beta_{2}$ 作用劑無法緩解,建議改用吸入性類固醇
C吸入性類固醇和長效型 $\beta_{2}$ 作用劑不可合併使用,避免產生嚴重副作用
D短效型 $\beta_{2}$ 作用劑可在運動前使用,以預防運動誘發型氣喘正確答案
答案與詳解
D
正確答案
短效β2作用劑(SABA)運動前15分鐘吸入可預防運動誘發型氣喘,為臨床標準用法。

逐選項解析

A長效型 $\beta_{2}$ 作用劑不可每天使用,建議急性氣喘發作時使用,避免產生依賴性✕ 易錯陷阱
錯誤。長效型β2作用劑(LABA)本來就是每日規則使用的長期控制藥,絕不可用於急性發作(起效慢)。且單用LABA有風險,須與ICS合併。敘述完全顛倒。
B若急性支氣管痙攣發作時使用 $\beta_{2}$ 作用劑無法緩解,建議改用吸入性類固醇✕ 易錯陷阱
錯誤。急性支氣管痙攣若SABA無效,應加強支氣管擴張劑、使用全身性類固醇或送急診,而非改用吸入性類固醇。ICS起效慢(數天~數週),不是急救藥。
C吸入性類固醇和長效型 $\beta_{2}$ 作用劑不可合併使用,避免產生嚴重副作用✕ 錯誤
D短效型 $\beta_{2}$ 作用劑可在運動前使用,以預防運動誘發型氣喘✓ 正確

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