專技高考-諮商心理師個案評估與心理衡鑑107 年第 14 題單選題
諮商心理師注意到案主的服裝怪異，身上有異味，且說話聲音忽大忽小，該心理師應是正在評估案主那一方面的表現？
A正確答案
服裝、異味屬外觀，音量忽大忽小屬行為，皆為MSE中「外觀與行為」觀察項目。
為什麼答案是 A
精神狀態檢查(MSE)中，「外觀」包含服裝、衛生、體味；「行為」包含動作、語調、音量。題目所述三項全中，完全對應此向度。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 服裝、異味屬外觀，音量忽大忽小屬行為，皆為MSE中「外觀與行為」觀察項目。
看得到、聽得到的外顯表現 → 外觀與行為 (Appearance & Behavior)。
逐選項分析
A✓ 正確
精神狀態檢查(MSE)中，「外觀」包含服裝、衛生、體味；「行為」包含動作、語調、音量。題目所述三項全中，完全對應此向度。
B✕
感受(情感/情緒)指案主主觀的心情或客觀觀察到的情感表現，如憂鬱、焦慮、平板。題目未涉及情緒描述。
C✕ 陷阱
思考評估包含思考內容(妄想)與思考歷程(邏輯、連貫性)。聲音忽大忽小是「說話音量」不是「思考內容」，易混淆需分清。
D✕
知覺評估針對幻覺、錯覺等感官異常經驗。題目描述皆為外在可觀察現象，非案主內在感官扭曲。
精神狀態檢查 (MSE) 主要向度
| 向度 | 觀察重點 | 本題對應 | 範例 |
|---|
| 外觀與行為 | 服裝、衛生、體味、動作、音量 | ✅ 全中 | 衣衫不整、音量忽大忽小 |
| 情感/感受 | 情緒表現、情感範圍 | ❌ | 低落、平板、激動 |
| 思考 | 內容、歷程、邏輯 | ❌ | 妄想、思考跳躍 |
| 知覺 | 幻覺、錯覺 | ❌ | 聽幻覺、視幻覺 |
| 認知 | 定向感、注意力、記憶 | ❌ | 不知今夕何夕 |
「說話聲音忽大忽小」是陷阱！考生易誤以為與「說話」相關就選思考(C)。但音量、語調屬於『行為』層面；思考評估的是「說了什麼」而非「怎麼說」。說話形式歸行為，說話內容才歸思考。 
