下列有關歷程記錄(progress notes)中SOAP notes之簡寫字母的說明,何者錯誤?
AS指主觀的資料(subjective)
BO指客觀的資料(objective)
CA指評估(appraisal)正確答案
DP指處遇計畫(plan)
答案與詳解
錯誤!A 應為 Assessment(評估/分析),而非 Appraisal。雖然兩字中文都可翻為「評估」,但 SOAP 的標準用語是 Assessment,指專業人員綜合 S、O 資料所做的判斷分析。
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