高考-公共衛生師衛生法規及倫理115 年第 15 題單選題
依據全民健康保險法第74條及全民健康保險醫療品質資訊公開辦法,有關保險人與保險醫事服務機構定期公開醫療品質資訊之規範,下列敘述何者最適當?
A醫療品質資訊公開制度之目的,在於透過市場競爭機制淘汰低效率醫療機構,因此公開資訊係以醫療機構財務績效、申報點值及健保給付盈餘為主,使民眾就醫時能獲得透明資訊
B醫療品質資訊公開係以保障病人知情權與提升醫療透明化為目的,公開內容包括醫療品質指標、病人安全、感染控制、醫療利用情形及照護結果等資訊;惟為避免影響醫療機構聲譽,不會進行跨院比較或品質差異分析
C醫療品質資訊公開制度兼具病人自主、醫療問責與品質改善功能,因此保險人及保險醫事服務機構應定期公開與全民健康保險有關之品質資訊,包括醫療結果、病人安全、感染控制、資源利用效率及民眾就醫參考資訊,藉由透明化促進醫療品質持續改善正確答案
D醫療品質資訊公開制度目的係為主管機關監督管理特約醫療院所,公開對象以主管機關及學術研究機構為限,不直接對民眾提供個別醫療機構之品質資訊,以避免醫療資訊被誤用、誤解
C正確答案
健保法第74條及醫療品質資訊公開辦法規定,保險人及機構應定期公開醫療結果、病人安全、感染控制、資源利用效率及民眾就醫參考等資訊,以促進品質改善。
為什麼答案是 C
完全符合健保法第74條及醫療品質資訊公開辦法相關規定,公開內容包含醫療結果、病人安全、感染控制、資源利用效率及民眾就醫參考資訊,旨在促進品質持續改善。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 健保法第74條及醫療品質資訊公開辦法規定,保險人及機構應定期公開醫療結果、病人安全、感染控制、資源利用效率及民眾就醫參考等資訊,以促進品質改善。
抓關鍵字:『醫療品質資訊』公開內容包含『醫療結果、病人安全、感染控制、資源利用、就醫參考』五大類,目的在促進品質改善而非淘汰或僅限內部監督。
逐選項分析
A✕
醫療品質資訊公開之目的並非淘汰低效率機構,且公開內容以醫療品質指標為主,而非財務績效、申報點值或健保給付盈餘。
B✕
醫療品質資訊公開會進行跨院比較或品質差異分析,透過同儕比較促使機構改善,並非為避免影響聲譽而不進行比較。
C✓ 正確
完全符合健保法第74條及醫療品質資訊公開辦法相關規定,公開內容包含醫療結果、病人安全、感染控制、資源利用效率及民眾就醫參考資訊,旨在促進品質持續改善。
D✕
醫療品質資訊公開對象包含一般民眾,透過提供民眾就醫參考資訊等,落實醫療透明化,並非僅限主管機關及學術研究機構。
醫療品質資訊公開辦法公開專案
| 公開專案 | 主要內容與目的 |
|---|
| 醫療結果 | 特定疾病照護品質、手術結果等,反映醫療成效 |
| 病人安全 | 醫療事件通報、病人安全指標等,保障病人權益 |
| 感染控制 | 院內感染率、手衛生合規率等,降低感染風險 |
| 資源利用效率 | 平均住院日數、再住院率等,提升資源效益 |
| 民眾就醫參考資訊 | 醫療機構評鑑結果、服務量能等,提供就醫選擇 |
選項B提及『不會進行跨院比較』,實際上醫療品質資訊公開的重要機制正是透過同儕比較(跨院比較)來發現品質落差,進而督促機構改善,並非為了保護聲譽而回避比較。