高考-公共衛生師衛生法規及倫理115 年第 39 題單選題
甲為具完全行為能力之成年病人，經檢查疑似罹患惡性腫瘤。其家屬擔心甲無法承受病情，要求醫師先不要告知甲，並希望由家屬決定後續治療方向。下列敘述何者最適當？
A若家屬基於保護病人之目的提出要求，醫師得優先向家屬說明病情，並由家屬決定是否告知病人
B醫師應以適當時機及方式告知甲病情、治療選項、風險與預後；家屬不得妨礙醫師依甲之醫療決定作為正確答案
C若家屬願意承擔照顧責任，醫師得將治療方針主要告知家屬，病人則於簽署同意書時再行確認即可
D醫師得視病情嚴重程度決定是否告知甲；若屬重大疾病，為避免造成心理衝擊，原則上應先取得家屬同意
B正確答案
具完全行為能力之成年病人享有絕對的醫療知情權與決定權，醫師應直接告知病人病情，家屬不得妨礙其醫療決定。
為什麼答案是 B
依《病人自主權利法》第4條第1項、第2項及第5條第1項，醫師應向病人告知病情與選項，且病人之關係人（家屬）不得妨礙醫師依病人決定之作為。
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完整詳解
Pro · 無限重點 具完全行為能力之成年病人享有絕對的醫療知情權與決定權，醫師應直接告知病人病情，家屬不得妨礙其醫療決定。
看到「完全行為能力成年病人」，直接選保障病人本人「知情同意權」與「自主決定權」的選項，排除家屬代決。
逐選項分析
A✕ 陷阱
依《病人自主權利法》，具完全行為能力之成年病人有知情權，醫師應優先向病人告知，家屬無權決定是否隱瞞病情。
B✓ 正確
依《病人自主權利法》第4條第1項、第2項及第5條第1項，醫師應向病人告知病情與選項，且病人之關係人（家屬）不得妨礙醫師依病人決定之作為。
C✕
病人本人享有知情同意權，醫師必須向病人充分說明病情與治療方針，不能僅告知家屬而讓病人在不知情下簽署同意書。
D✕ 陷阱
病情嚴重程度不影響成年病人的知情權，原則上仍應直接告知病人本人，而非先取得家屬同意。
病人自主權利法核心規範
| 權利主體 | 知情權與決定權 | 關係人(家屬)之限制 |
|---|
| 具完全行為能力之成年病人 | 對病情、醫療選項有絕對知情權與決定權 | 不得妨礙醫療機構或醫師依病人決定之作為 |
| 未成年人或受監護宣告之人 | 應向法定代理人或同意權人告知，但未成年人仍應以其能瞭解之方式告知 | 由法定代理人代為行使，但應尊重病人意願 |
考生常受傳統「保護性醫療」或「家屬代決」的社會習慣影響，誤以為家屬出於善意即可要求醫師隱瞞病情。現行《病人自主權利法》已確立「病人主體」原則，成年病人的知情權與決定權優先於家屬意願。 
