專技高考-醫事放射師醫學物理學與輻射安全108 年第 17 題單選題
有關足跟效應（heel effect）在乳房攝影之應用，下列敘述何者正確？
A靠近乳頭側之輻射強度須高於胸壁
B將X光管陽極擺放於靠近胸壁側
C增加射源至影像接收器距離（SID），並將X光管傾斜陰極擺向胸壁正確答案
D縮短射源至影像接收器距離（SID），並將X光管傾斜陰極擺向胸壁
C正確答案
足跟效應使陰極側輻射強度高於陽極側，乳攝時將陰極對向胸壁可補償厚部位曝光不足。
為什麼答案是 C
正確。陰極對胸壁可利用足跟效應的「陰極側強、陽極側弱」特性補償厚薄差異；增加 SID 可降低足跟效應強度差、提升影像均勻性與幾何銳利度，乳攝最理想。
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完整詳解
Pro · 無限重點 足跟效應使陰極側輻射強度高於陽極側，乳攝時將陰極對向胸壁可補償厚部位曝光不足。
口訣：「陰極對胸壁、陽極對乳頭」。胸壁組織厚需要強輻射→陰極側；乳頭薄需要弱輻射→陽極側。
逐選項分析
A✕ 陷阱
顛倒了。胸壁側組織較厚（含胸大肌、乳腺密集區），需要更高輻射強度才能穿透；乳頭側薄，輻射強度應較低。本選項剛好說反。
B✕ 陷阱
錯誤。陽極側因足跟效應使輻射強度衰減，若將陽極對胸壁，則胸壁這個最厚的部位反而曝光不足，影像品質下降。應該是陰極對胸壁。
C✓ 正確
正確。陰極對胸壁可利用足跟效應的「陰極側強、陽極側弱」特性補償厚薄差異；增加 SID 可降低足跟效應強度差、提升影像均勻性與幾何銳利度，乳攝最理想。
D✕ 陷阱
陰極對胸壁方向正確，但 SID 縮短會使足跟效應更明顯（強度差變大），且幾何放大失真增加。乳房攝影應採較長 SID 才合適。
乳房攝影 × 足跟效應應用
| 位置 | 組織厚度 | 需要輻射強度 | 對應X光管側 |
|---|
| 胸壁側 | 厚（胸肌+腺體） | 高 | 陰極側 |
| 乳頭側 | 薄 | 低 | 陽極側 |
本題最大陷阱在於陰極/陽極方向與 SID 增減的搭配。考生常記得「陰極對厚部位」但 SID 增減容易混淆。記住：增加 SID 可降低足跟強度差、提升均勻性，所以乳攝採長 SID + 陰極對胸壁。 
