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專技高考-獸醫師獸醫傳染病學11056單選題

一隻6月齡母犬背部後側皮毛粗糙有脫毛(alopecia),以梳子梳開毛髮可見皮膚有如下圖A之紅斑(erythema)、丘疹(papules)、斑塊(plaque)和痂皮(crust),皮膚鏡檢查病變皮膚如下圖B,有許多暗褐色物質黏在毛上,以濕紙巾擦拭這些暗褐色物質發現有血跡暈開如下圖C,此最可能為何種疾病?

題目附圖
Apediculosis
Bmosquito bite hypersensitivity
Cflea allergy dermatitis正確答案
Dscabies
答案與詳解
C
正確答案
暗褐色顆粒黏附毛幹+濕紙巾擦拭出血跡=跳蚤糞便(flea dirt)陽性,確診為跳蚤過敏性皮膚炎(FAD)

為什麼答案是 C

flea allergy dermatitis(跳蚤過敏性皮膚炎):圖A顯示背部後側(尾根部附近)紅斑、丘疹、痂皮,此為FAD典型好發部位(腰薦部/尾根部);圖B皮膚鏡下可見大量暗褐色顆粒(跳蚤糞便,即flea dirt)黏附毛幹;圖C濕紙巾擦拭後出現紅棕色血跡暈開(因跳蚤糞便主要成分為消化後的宿主血液),此「濕紙巾溶血試驗」為FAD的確診性現場試驗,三圖相互印證,確診為C。

考點:蝨病鑑別考點:蚊蟲過敏鑑別考點:FAD跳蚤過敏診斷考點:疥癬鑑別
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