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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)113 年第 21 題單選題考點:小青龍湯證考點:寒飲鬱肺

依《金匱要略》,射干麻黃湯主治下列何證?

A外寒內飲
B寒飲鬱肺正確答案
C飲熱鬱肺
D寒飲挾熱
答案與詳解
B
正確答案
射干麻黃湯出自《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病》,主治「咳而上氣,喉中水雞聲」,屬寒飲鬱肺證。

逐選項解析

A外寒內飲小青龍湯證✕ 易錯陷阱
外寒內飲是小青龍湯的主治,強調表寒未解又有內停水飲,症見惡寒發熱、無汗、咳喘。射干麻黃湯重在化解肺中寒飲痰結,無明顯表證,故非外寒內飲。
B寒飲鬱肺寒飲鬱肺✓ 正確
射干麻黃湯主治寒飲鬱肺,痰飲阻於氣道而見「咳而上氣,喉中水雞聲」。方中射干、麻黃宣肺散結,細辛、半夏、生薑溫肺化飲,主在溫化寒飲、降逆下氣,故為正解。
C飲熱鬱肺✕ 錯誤
D寒飲挾熱✕ 易錯陷阱

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