某患者呃逆服用旋覆代赭石湯效佳,下列敘述何者最適當?①呃聲響亮,衝逆而出 ②呃逆常因抑鬱惱怒則發作,情志轉舒則稍緩 ③兼症膈間及胃脘不適,口不渴,食少 ④舌苔薄白,脈弦滑
A①②
B①④
C②③
D②④正確答案
答案與詳解
官方正解。④苔薄白、脈弦滑可反映痰濕內阻氣逆,與本方相容。但②「呃逆因抑鬱惱怒誘發、情志轉舒則緩」嚴格而言屬肝氣犯胃型呃逆之表現(代表方多用橘皮竹茹湯、五磨飲子或四七湯加減),並非旋覆代赭石湯「胃虛痰阻、氣逆不降」之核心病機。本題答案設計有可商榷處,作答從官方但須辨明病機差異。
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