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專技高考-藥師藥理學與藥物化學104 年第 47 題單選題考點:酯類局麻藥考點:Lidocaine 代謝

下列何種藥物會代謝成monoethylglycinexylidide而具有中樞毒性?

ABenzocaine
BLidocaine正確答案
CMepivacaine
DTocainide
答案與詳解
B
正確答案
Lidocaine 經肝臟去乙基代謝為 MEGX(monoethylglycinexylidide),具中樞神經毒性。

逐選項解析

ABenzocaine酯類局麻藥✕ 錯誤
Benzocaine 屬酯類局麻藥,由血漿酯酶水解,不經肝臟去乙基代謝,不會生成 MEGX,且主要副作用是高鐵血紅素血症。
BLidocaineLidocaine 代謝✓ 正確
Lidocaine 為醯胺類局麻藥,在肝臟經 CYP 去乙基代謝為 MEGX,再進一步代謝為 GX,MEGX 仍具活性並造成中樞神經毒性。為正解。
CMepivacaine✕ 易錯陷阱
DTocainide✕ 錯誤

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