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專技高考-藥師藥理學與藥物化學104 年第 29 題單選題

美華正在服用diazepam治療睡眠問題,但需要同時治療胃潰瘍,下列何者最不適宜併用?

ACimetidine正確答案
BRanitidine
CNizatidine
DFamotidine
答案與詳解
A
正確答案
Cimetidine 是強效的肝臟 CYP450 酵素抑制劑,會抑制 Diazepam 代謝,導致藥物蓄積並增加鎮靜副作用,因此最不適宜併用。

逐選項解析

ACimetidine✓ 正確
BRanitidine✕ 易錯陷阱
Ranitidine 雖然也是 H2 受體拮抗劑,但它對肝臟 CYP450 酵素的抑制作用非常微弱,與 Diazepam 併用時發生嚴重交互作用的風險極低。
CNizatidine✕ 錯誤
Nizatidine 幾乎不會抑制肝臟 CYP450 酵素系統,因此不會影響 Diazepam 的代謝,適合與之併用。
DFamotidine✕ 錯誤

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