專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學112 年第 11 題單選題考點:CYP2C9 抑制考點:腸道吸附減弱
下列藥物中,何者與warfarin併用會增加抗凝血作用?
Aamiodarone正確答案
Bcholestyramine
Cprimidone
Drifampin
A正確答案
warfarin 主要由 CYP2C9 代謝,amiodarone 抑制此酵素而增強抗凝血作用,是經典藥物交互作用考點。
逐選項解析
AamiodaroneCYP2C9 抑制✓ 正確
amiodarone 強力抑制 CYP2C9(及 CYP3A4),使 warfarin 代謝減慢、血中濃度上升,抗凝血作用增強、出血風險增加,臨床需減量並監測 INR。
Bcholestyramine腸道吸附減弱✕ 易錯陷阱
cholestyramine 為膽酸結合樹脂,會在腸道與 warfarin 結合而減少吸收,使抗凝血作用「降低」而非增加,方向相反。
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