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專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學112 年第 17 題單選題考點:抗心絞痛考點:If 抑制劑

下列抗心律不整藥物中,何者可直接作用在SA node之離子通道,而抑制心跳速率?

Aranolazine,抑制INa
Bivabradine,抑制funny current If正確答案
Cvernakalant,抑制ICa
Dadenosine,抑制IK
答案與詳解
B
正確答案
Ivabradine 專一抑制 SA node 的 funny current (If),減慢竇房結去極化速率而降低心率。

逐選項解析

Aranolazine,抑制INa抗心絞痛✕ 錯誤
Ranolazine 確實抑制晚期鈉電流 (late INa),主要用於慢性穩定型心絞痛,並非作用於 SA node 來降低心率,機轉與部位皆不符。
Bivabradine,抑制funny current IfIf 抑制劑✓ 正確
Ivabradine 選擇性抑制 SA node 的 funny current (If,HCN 通道),減緩第 4 相舒張期去極化的斜率,因此直接降低竇房結放電頻率,是純粹的減慢心率藥物。
Cvernakalant,抑制ICa✕ 易錯陷阱
Dadenosine,抑制IK✕ 易錯陷阱

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