專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學112 年第 32 題單選題
有關carbidopa的敘述，下列何者正確？
A會通透血腦障壁（blood-brain barrier）
B會抑制單胺氧化酶B（MAO-B）的活性，進而減少dopamine的代謝作用
C會減少levodopa在周邊系統的代謝作用正確答案
D經常單獨使用來治療帕金森氏症的患者
C正確答案
Carbidopa 是周邊 DOPA decarboxylase 抑制劑，不過血腦障壁，減少 levodopa 在周邊被代謝，提高進入腦部的比例。
為什麼答案是 C
正解。Carbidopa 抑制周邊 DOPA decarboxylase，減少 levodopa 在周邊組織被代謝成 dopamine，使更多 levodopa 進入腦部，同時降低周邊 dopamine 引起的噁心、心律不整等副作用。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Carbidopa 是周邊 DOPA decarboxylase 抑制劑，不過血腦障壁，減少 levodopa 在周邊被代謝，提高進入腦部的比例。
記住 carbidopa = 周邊脫羧酶抑制劑、不過 BBB、必須與 levodopa 合用，秒選 C。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Carbidopa 的設計重點就是「不通過血腦障壁」，才能只抑制周邊的代謝而不影響腦內 dopamine 合成。若它能進腦反而會減少中樞 levodopa 轉成 dopamine，違背治療目的。
B✕ 陷阱
抑制 MAO-B 的是 selegiline、rasagiline。Carbidopa 抑制的是 aromatic L-amino acid decarboxylase（DOPA decarboxylase），不是單胺氧化酶，屬名詞偷換陷阱。
C✓ 正確
正解。Carbidopa 抑制周邊 DOPA decarboxylase，減少 levodopa 在周邊組織被代謝成 dopamine，使更多 levodopa 進入腦部，同時降低周邊 dopamine 引起的噁心、心律不整等副作用。
D✕ 陷阱
Carbidopa 本身無治療帕金森氏症的效果，必須與 levodopa 合用（如 Sinemet）。它的角色只是輔助提升 levodopa 進腦的量，不會單獨使用。
帕金森氏症常用藥物機轉對照
| 藥物 | 機轉 | 是否過BBB | 備註 |
|---|
| Levodopa | dopamine 前驅物 | 是 | 在腦內轉成 dopamine |
| Carbidopa | 周邊DOPA脫羧酶抑制劑 | 否 | 與levodopa合用 |
| Selegiline | MAO-B抑制劑 | 是 | 減少dopamine代謝 |
| Entacapone | COMT抑制劑 | 否 | 減少levodopa周邊代謝 |
本題最大陷阱是把 carbidopa 與 MAO-B 抑制劑（selegiline）混淆。Carbidopa 抑制的是 DOPA decarboxylase（脫羧酶），且關鍵特性是「不過 BBB、需合用 levodopa」，務必區分各類輔助藥物的酵素標的。 
