專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學112 年第 38 題單選題
下列中草藥中，何者具有促進prolactin產生之藥理活性，因此傳統上可促進哺乳婦女乳汁分泌？
Amilk thistle正確答案
Bginseng
CSt. John's wort
Dginkgo
A正確答案
Milk thistle（奶薊/水飛薊）除了廣為人知的保肝作用外，傳統上也被作為催乳劑（galactagogue），能促進泌乳素（prolactin）分泌以增加乳汁。
為什麼答案是 A
Milk thistle（奶薊/水飛薊）主要活性成分為 silymarin。除了臨床上常考的保肝作用外，其傳統民俗療法中常被用作催乳劑，藥理上可促進 prolactin（泌乳素）產生，增加哺乳婦女乳汁分泌。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Milk thistle（奶薊/水飛薊）除了廣為人知的保肝作用外，傳統上也被作為催乳劑（galactagogue），能促進泌乳素（prolactin）分泌以增加乳汁。
看到題目關鍵字「促進乳汁分泌」，直接聯想選項中帶有「milk（乳）」字的 Milk thistle（奶薊）即可秒殺。
逐選項分析
A✓ 正確
Milk thistle（奶薊/水飛薊）主要活性成分為 silymarin。除了臨床上常考的保肝作用外，其傳統民俗療法中常被用作催乳劑，藥理上可促進 prolactin（泌乳素）產生，增加哺乳婦女乳汁分泌。
B✕
Ginseng（人參）主要活性成分為 ginsenosides，藥理作用為適應原（adaptogen），用於增強體力、抗疲勞與調節免疫，無促進乳汁分泌之作用。
C✕
St. John's wort（聖約翰草）主要成分為 hypericin 與 hyperforin，臨床上用於治療輕至中度憂鬱症。需特別注意其為強效 CYP3A4 誘導劑，易產生藥物交互作用，無催乳作用。
D✕
Ginkgo（銀杏）主要成分為 ginkgolides 與 flavonoids，主要用於促進末梢血液循環、改善認知功能與記憶力，無促進乳汁分泌之作用。
常見西方草藥藥理作用總整理
| 草藥名稱 | 主要活性成分 | 主要臨床用途 | 重要考點/副作用 |
|---|
| Milk thistle (奶薊) | Silymarin | 保肝、催乳 | 促進 prolactin 分泌；保肝機制為抗氧化 |
| St. John's wort (聖約翰草) | Hypericin, Hyperforin | 輕中度憂鬱症 | 強效 CYP3A4 誘導劑，極易引發藥物交互作用 |
| Ginkgo (銀杏) | Ginkgolides | 改善末梢血循、記憶 | 抑制血小板凝集 (PAF antagonist)，併用抗凝血劑需小心出血 |
| Ginseng (人參) | Ginsenosides | 增強體力 (適應原) | 可能引起失眠、血壓波動 (人參濫用症候群) |
多數考生對 Milk thistle（水飛薊）的印象僅停留在「保肝（Silymarin）」，容易忽略其英文俗名「Milk」thistle 的由來正是因為其傳統上被用來「催乳」。考試若出冷門適應症，可從英文命名尋找線索。 
