專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學112 年第 13 題單選題
下列何者不是dexamethasone的藥理作用？
A抑制免疫反應（immunosuppression）
B增加糖質新生（gluconeogenesis）
C降低肝醣合成（glycogen synthesis）正確答案
D增加鈉離子再吸收（Na+ reabsorption）
C正確答案
Dexamethasone為強效合成糖皮質固醇，會增加肝醣合成而非降低，故C為錯誤敘述。
為什麼答案是 C
錯誤敘述！糖皮質固醇實際上是「增加」肝醣合成（glycogen synthesis），透過誘導glycogen synthase把血糖儲存為肝醣。故「降低肝醣合成」與藥理作用相反，為本題要選的答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Dexamethasone為強效合成糖皮質固醇，會增加肝醣合成而非降低，故C為錯誤敘述。
記住糖皮質固醇=升血糖+儲存肝醣：促糖質新生又增加肝醣合成，所以「降低肝醣合成」一定錯。
逐選項分析
A✕
Dexamethasone是強效糖皮質固醇，具明顯抗發炎與免疫抑制作用，臨床廣泛用於自體免疫、過敏與抗排斥。此敘述正確，不是答案。
B✕
糖皮質固醇促進肝臟糖質新生（gluconeogenesis），動員胺基酸與促進肝糖生成，造成血糖上升，是典型升血糖作用。敘述正確，非答案。
C✓ 正確
錯誤敘述！糖皮質固醇實際上是「增加」肝醣合成（glycogen synthesis），透過誘導glycogen synthase把血糖儲存為肝醣。故「降低肝醣合成」與藥理作用相反，為本題要選的答案。
D✕
Dexamethasone雖以糖皮質作用為主，但仍有微弱礦皮質活性，可作用於腎臟促進鈉離子再吸收（保鈉排鉀）。此敘述屬正確的藥理作用，非答案。
糖皮質固醇代謝作用整理
| 作用面向 | 方向 | 結果 |
|---|
| 糖質新生 gluconeogenesis | 增加 ↑ | 血糖上升 |
| 肝醣合成 glycogen synthesis | 增加 ↑ | 肝醣儲存 |
| 周邊葡萄糖利用 | 降低 ↓ | 血糖上升 |
| 蛋白質分解 | 增加 ↑ | 肌肉流失 |
| 脂肪重新分布 | 改變 | 向心性肥胖 |
本題為反向題（問何者「不是」）。糖皮質固醇對血糖代謝是全面性升高：既促糖質新生又增加肝醣合成。選項C把「增加肝醣合成」偷改成「降低」，方向相反，正是要選的錯誤敘述。 
