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專技高考-藥師(一)藥理學與藥物化學1126單選題

下列抗生素中,何者脂溶性最大且最容易通過中樞血腦屏障(blood brain barrier),可用於治療meningitis?

Atetracycline
Bamikacin
Cazithromycin
Dcefepime正確答案
答案與詳解
D
正確答案
四個選項中,第四代頭孢菌素 cefepime 是臨床上唯一可用於細菌性腦膜炎的藥物;β-lactam 在發炎腦膜下能達治療濃度,故為正解。

為什麼答案是 D

Cefepime 為第四代頭孢菌素(β-lactam)。其能用於腦膜炎並非因脂溶性最大(β-lactam 整體偏親水),而是分子量適中、在腦膜發炎時 BBB 通透性增加,可於 CSF 達到治療濃度,且具廣效抗菌(含綠膿桿菌與多數 G(+)/G(-)菌)。在四個選項中為臨床唯一適用腦膜炎者,故為正解。提醒:本題題幹以『脂溶性最大』描述並不嚴謹,作答應以『臨床可治腦膜炎』判斷。

考點:四環黴素考點:胺基醣苷考點:巨環內酯考點:第四代頭孢
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黑皮