專技高考-醫事檢驗師微生物學與臨床微生物學(包括細菌與黴菌)109 年第 80 題單選題考點:黑色黴菌足菌腫考點:申克氏孢子絲菌
在野外被植物刺入皮膚,在傷口處形成癤瘤狀硬塊,之後經由淋巴管擴散至其他組織。自患者潰瘍處取得biopsy,染色看到許多長條型酵母細胞呈雪茄狀(cigar form)。於室溫培養3至5天,鏡檢時菌絲之側邊或頂端有排列成小花狀的圓形孢子,其感染原為何?
AExophiala jeanselmei
BSporothrix schenckii正確答案
CCladophialophora carrionii
DBlastomyces dermatitidis
B正確答案
雪茄狀酵母(cigar form)+ 小花狀分生孢子 + 植物刺傷淋巴擴散 = 申克氏孢子絲菌(Sporothrix schenckii)。
逐選項解析
AExophiala jeanselmei黑色黴菌足菌腫✕ 易錯陷阱
Exophiala jeanselmei 是黑色黴菌(dematiaceous),引起 eumycotic mycetoma(足菌腫)或皮下囊腫,菌絲與孢子皆帶黑色素,無雪茄狀酵母與小花狀孢子,不符敘述。
BSporothrix schenckii申克氏孢子絲菌✓ 正確
Sporothrix schenckii 為雙相型真菌:37°C 組織內呈雪茄狀(cigar form)酵母,25°C 培養菌絲頂端或側邊形成排列如小花狀(rosette/花朵狀)的分生孢子。經植物刺傷沿淋巴管擴散,即典型「玫瑰園丁病」,完全吻合。
CCladophialophora carrionii✕ 錯誤
DBlastomyces dermatitidis✕ 易錯陷阱
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