患有嚴重心血管疾病的年長者，排便時可能因便祕用力過度而引發中風，下列何者為最可能的原因？

用力排便時聲門關閉、腹肌收縮，形成Valsalva manoeuvre，胸腔壓急遽上升，先使靜脈回流減少血壓下降，放鬆瞬間血壓反彈飆高，可能導致腦血管破裂中風。