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高考-法醫師法醫毒物學109 年第 17 題單選題

無機砷中毒可能導致嚴重的毒性,請問下列有關無機砷之敘述何者正確?

A無機砷主要由糞便中排除
B砷化氫(arsine)中毒主要會導致腸胃道症狀及心臟毒性
C急性無機砷中毒可能導致腸胃道黏膜嚴重損傷、心律不整及續發性的周邊神經病變正確答案
D無機砷的毒性主要與五價砷有關
答案與詳解
C
正確答案
急性無機砷中毒三大特徵:腸胃道黏膜壞死、心律不整、周邊神經病變(延遲性)。

逐選項解析

A無機砷主要由糞便中排除✕ 易錯陷阱
錯。無機砷吸收後主要經腎臟由尿液排除,而非糞便。約 24-48 小時內大量自尿排出,故臨床常以尿砷作為暴露指標。
B砷化氫(arsine)中毒主要會導致腸胃道症狀及心臟毒性✕ 錯誤
錯。砷化氫(AsH₃)最主要毒性是強烈的溶血作用,導致血紅素尿、急性腎衰竭與黃疸,而非腸胃道或心臟症狀,與無機砷鹽中毒表現不同。
C急性無機砷中毒可能導致腸胃道黏膜嚴重損傷、心律不整及續發性的周邊神經病變✓ 正確
D無機砷的毒性主要與五價砷有關✕ 易錯陷阱

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