專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學111 年第 62 題單選題
膽囊超音波掃描時,發現膽囊(GB)腔內充滿濃稠膽汁,其回音與鄰近肝臟組織的回音相近,造成膽囊不容易辨識(如圖),該現象稱之為何?
A肝化(hepatization)正確答案
B肝纖維化(liver fibrosis)
C肝硬化
D瓷罐膽囊(porcelain gallbladder)
A正確答案
膽囊腔內充滿濃稠膽汁使回音與肝臟相近、膽囊邊界消失的現象稱為「肝化(hepatization)」
為什麼答案是 A
圖中標示GB的膽囊區域內部回音與周圍肝實質回音幾乎相同,膽囊腔輪廓難以辨識,正是「肝化(hepatization)」的超音波表現。常見於濃稠膽汁(sludge ball/sludge填滿)或膿性膽汁時,膽囊失去正常無回音的暗黑腔室外觀。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 膽囊腔內充滿濃稠膽汁使回音與肝臟相近、膽囊邊界消失的現象稱為「肝化(hepatization)」
hepatization字根=hepato(肝)+ization(化),意即膽囊看起來「像肝臟一樣」,回音均勻且與肝實質相仿,邊界模糊消失,秒選A。
逐選項分析
A✓ 正確
圖中標示GB的膽囊區域內部回音與周圍肝實質回音幾乎相同,膽囊腔輪廓難以辨識,正是「肝化(hepatization)」的超音波表現。常見於濃稠膽汁(sludge ball/sludge填滿)或膿性膽汁時,膽囊失去正常無回音的暗黑腔室外觀。
B✕
肝纖維化(liver fibrosis)是指肝臟實質因慢性損傷產生纖維組織增生,屬於肝臟本身的病變,與膽囊腔內回音改變無關,不會造成膽囊邊界消失。
C✕ 陷阱
肝硬化是肝臟長期受損後的終末期結構改變,超音波可見肝臟回音增強、表面結節狀,但同樣是肝臟本身疾病,並非描述膽囊腔內回音與肝臟相仿的現象。此選項易讓考生誤選。
D✕
瓷罐膽囊(porcelain gallbladder)是指膽囊壁因慢性發炎導致鈣化,超音波表現為膽囊壁出現強回音(高回音)伴後方聲影,與本題膽囊腔內充滿濃稠膽汁的情況完全不同。
膽囊超音波異常表現比較
| 名稱 | 超音波表現 | 機制/原因 |
|---|
| 肝化 hepatization | 膽囊腔回音與肝實質相仿,邊界消失 | 膽囊內充滿濃稠/膿性膽汁,無正常無回音腔 |
| 瓷罐膽囊 porcelain GB | 膽囊壁強回音+後方聲影 | 膽囊壁慢性鈣化 |
| 膽泥 sludge | 膽囊底部低回音沉積,隨體位移動 | 濃縮膽汁/膽固醇結晶沉積 |
| 膽結石 cholelithiasis | 強回音+後方聲影,可移動 | 膽汁成分沉澱形成結石 |
「肝化」字面含「肝」字,考生容易誤以為與肝臟疾病(肝纖維化、肝硬化)有關而誤選C。但hepatization專指膽囊腔回音「看起來像肝實質」的超音波現象,與肝臟本身病理無關。需牢記此名詞的超音波意涵,而非字面聯想。