專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學111 年第 30 題單選題
外傷造成之單側聽力受損,宜用下列何種影像檢查評估?
AMRI of internal auditory canal
Btemporal bone high resolution CT(HRCT)正確答案
CStenver's view
Droutine brain CT with bone window
B正確答案
外傷導致單側聽力受損,首選顳骨高解析度電腦斷層(HRCT),可清楚評估顳骨骨折與聽小骨損傷。
為什麼答案是 B
顳骨高解析度CT(HRCT)以薄層掃描搭配骨窗,可精確顯示顳骨骨折、聽小骨脫位、迷路損傷等外傷性病變,是外傷性聽力受損的首選影像。
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完整詳解
Pro · 無限重點 外傷導致單側聽力受損,首選顳骨高解析度電腦斷層(HRCT),可清楚評估顳骨骨折與聽小骨損傷。
看到「外傷」+「聽力受損」→ 先想骨折 → 骨頭問題首選 HRCT 顳骨薄層掃描。
逐選項分析
A✕ 陷阱
MRI 內聽道掃描主要用於評估聽神經瘤、神經病變或軟組織病灶。對骨折、骨性結構顯示能力差,不適合外傷急性骨損傷評估。
B✓ 正確
顳骨高解析度CT(HRCT)以薄層掃描搭配骨窗,可精確顯示顳骨骨折、聽小骨脫位、迷路損傷等外傷性病變,是外傷性聽力受損的首選影像。
C✕
Stenver's view 為傳統顳骨X光投照法,主要顯示顳骨岩部與內聽道,解析度有限、重疊多,現已被 CT 取代,無法精細評估外傷細部結構。
D✕ 陷阱
常規腦部CT配骨窗雖能看顱骨,但層厚較大、解析度不足,無法清楚呈現顳骨內細微的聽小骨與內耳結構,不適合精準評估聽力損傷成因。
外傷性聽力損傷影像選擇
| 檢查 | 強項 | 適用情境 | 本題適用 |
|---|
| 顳骨HRCT | 薄層骨窗、骨折細節 | 外傷、骨折、聽小骨 | ✅ 首選 |
| MRI 內聽道 | 軟組織、神經 | 聽神經瘤、神經病變 | ❌ |
| Stenver's view | 傳統投照 | 舊式檢查、已淘汰 | ❌ |
| 常規腦CT骨窗 | 顱骨整體 | 顱腦外傷篩檢 | ❌ 解析度不足 |
D 選項「routine brain CT with bone window」看似也能看骨頭,但常規腦部CT層厚較大,無法解析顳骨內細微結構。外傷性聽力評估必須用「高解析度薄層」HRCT,這是關鍵差異,考生易被骨窗字眼誤導。