專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學111 年第 20 題單選題
下列血管攝影中，何者在靜脈相影像中，通常不能清楚呈現門靜脈（portal vein）？
A正確答案
門靜脈血流來自腸胃道與脾臟，腎動脈系統與門脈循環無關，靜脈相無法顯示門靜脈。
為什麼答案是 A
腎臟的靜脈回流經腎靜脈匯入下腔靜脈，屬於體循環，不進入門靜脈系統。故腎動脈攝影的靜脈相無法呈現門靜脈，為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 門靜脈血流來自腸胃道與脾臟，腎動脈系統與門脈循環無關，靜脈相無法顯示門靜脈。
問哪條動脈跟門脈無關→腎臟血流走下腔靜脈，不入門脈，選腎動脈。
逐選項分析
A✓ 正確
腎臟的靜脈回流經腎靜脈匯入下腔靜脈，屬於體循環，不進入門靜脈系統。故腎動脈攝影的靜脈相無法呈現門靜脈，為正解。
B✕ 陷阱
腹腔動脈幹(coeliac trunk)分支供應肝、脾、胃等器官，這些區域靜脈回流匯入門靜脈，故其靜脈相可顯示門靜脈，不選。
C✕
上腸繫膜動脈供應小腸與部分大腸，其靜脈回流(上腸繫膜靜脈)是門靜脈主要組成之一，靜脈相可清楚顯示門靜脈，不選。
D✕
脾動脈供應脾臟，脾靜脈與上腸繫膜靜脈會合形成門靜脈，故脾動脈攝影靜脈相可清楚呈現門靜脈，不選。
門靜脈系統血流來源
| 動脈 | 供應器官 | 靜脈回流去向 | 可顯示門脈? |
|---|
| 腎動脈 | 腎臟 | 腎靜脈→下腔靜脈 | 否 |
| 腹腔動脈幹 | 肝脾胃 | →門靜脈 | 可 |
| 上腸繫膜動脈 | 小腸大腸 | 上腸繫膜靜脈→門脈 | 可 |
| 脾動脈 | 脾臟 | 脾靜脈→門脈 | 可 |
考生易誤以為腹部所有動脈靜脈相都能顯示門靜脈。關鍵在於辨別哪些器官的靜脈回流進入門脈系統。腎臟靜脈回流走下腔靜脈屬體循環，與門靜脈無關，是本題切入點。 
