專技高考-臨床心理師臨床心理學特論（三）（包括飲食障礙之心理衡鑑與心理治療、精神官能症之心理衡鑑與心理治療、壓力身心反應與健康行為）109 年第 26 題單選題考點：違反生理節律考點：介入標的錯誤

睡眠時相延遲亞型之日夜節律睡醒障礙症的患者想要重設生物時鐘，下列何種方式最有效？

A讓病人上床時間直接提前至標準睡眠時間

B不管病人上床時間但是改變睡眠總時數

C讓病人上床時間每天二至三小時逐步往後推移至標準睡眠時間正確答案

D使病人連續幾夜不睡覺

答案與詳解

正確答案

睡眠時相延遲症用「時間療法」逐步往後推 2-3 小時繞一圈回到標準時間最有效。

A讓病人上床時間直接提前至標準睡眠時間違反生理節律✕ 易錯陷阱

直接把上床時間往前拉是違反生物時鐘自然走向的做法。延遲症患者本來就睡不著，硬要他提早上床只會躺在床上失眠，反而強化「床=睡不著」的制約。

B不管病人上床時間但是改變睡眠總時數介入標的錯誤✕ 錯誤

改變睡眠總時數屬於睡眠限制法，用於失眠症（insomnia），不是用來重設生物時鐘。延遲症的問題是「時相」偏移不是「時數」不足。

C讓病人上床時間每天二至三小時逐步往後推移至標準睡眠時間✓ 正確

D使病人連續幾夜不睡覺✕ 錯誤

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