專技高考-諮商心理師心理健康與變態心理學107 年第 32 題單選題
依據DSM-5的標準，要診斷為恐慌症，個案必須出現下列何種恐慌發作型態？
A無線索發作正確答案
B有線索發作
C情境觸發型
D情境誘發型
A正確答案
DSM-5 恐慌症診斷要件：至少一次「非預期」(無線索) 的恐慌發作。
為什麼答案是 A
DSM-5 規定恐慌症必須出現「反覆且非預期 (unexpected)」的恐慌發作，即『無線索發作 (uncued attack)』，發作時沒有明顯觸發情境，個案無法預測。這是與其他焦慮症區分的關鍵。
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完整詳解
Pro · 無限重點 DSM-5 恐慌症診斷要件：至少一次「非預期」(無線索) 的恐慌發作。
看到『恐慌症診斷』→ 抓『非預期 unexpected / 無線索 uncued』，其他都是配角。
逐選項分析
A✓ 正確
DSM-5 規定恐慌症必須出現「反覆且非預期 (unexpected)」的恐慌發作，即『無線索發作 (uncued attack)』，發作時沒有明顯觸發情境，個案無法預測。這是與其他焦慮症區分的關鍵。
B✕ 陷阱
有線索發作 (cued) 指一接觸特定情境就必然發作，較常見於特定畏懼症或社交焦慮症，而非恐慌症的必要條件。雖恐慌症患者也可能有，但非「診斷必備」。
C✕ 陷阱
情境觸發型 (situationally bound) 屬預期性發作，一進入某情境即發作，較符合畏懼症表現。恐慌症雖可能合併此型，但診斷門檻仍要求「至少一次非預期發作」。
D✕ 陷阱
情境誘發型 (situationally predisposed) 指進入某情境『較可能』但不一定發作，屬中間型。同樣非恐慌症診斷的必要條件，容易與 A 混淆。
DSM-5 恐慌發作三型態
| 型態 | 英文 | 特徵 | 對應疾患 |
|---|
| 無線索 (非預期) | Unexpected / Uncued | 無明顯觸發、突如其來 | 恐慌症必備 |
| 情境束縛 | Situationally Bound | 一進情境必發作 | 特定畏懼症、社交焦慮 |
| 情境傾向 | Situationally Predisposed | 進情境『較易』但不必然 | 可見於多種焦慮症 |
B、C、D 都在玩「情境觸發」的文字遊戲，讓考生誤以為恐慌症一定要有觸發源。關鍵反過來：恐慌症的核心恰恰是『無端、突如其來』的發作，有線索反而比較像畏懼症。 
