專技高考-諮商心理師心理健康與變態心理學107 年第 8 題單選題
下列何種措施,其目標為防止傷害擴大或減緩傷害蔓延,同時也預防產生失能感,並對當事人進行復健?
C正確答案
預防三級模型中,三級預防著重復健與防止失能,減緩傷害蔓延。
為什麼答案是 C
三級預防針對已罹病者,目標為減少併發症、防止失能、進行復健並促進社會功能恢復,正好對應題目「防止傷害擴大、預防失能感、復健」三大關鍵字。
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完整詳解
Pro · 無限重點 預防三級模型中,三級預防著重復健與防止失能,減緩傷害蔓延。
看到「復健」「防止失能」「減緩傷害」→ 直接選三級預防。
逐選項分析
A✕
初級預防目標是「防患未然」,針對一般大眾進行衛教、壓力管理,避免疾病發生,屬於事前預防階段,與題目「已發生傷害後的復健」不符。
B✕ 陷阱
次級預防是「早期發現、早期治療」,針對高風險或初發症狀者進行篩檢與介入,縮短病程。但不強調復健,與題目「防止失能、復健」重點不符。
C✓ 正確
三級預防針對已罹病者,目標為減少併發症、防止失能、進行復健並促進社會功能恢復,正好對應題目「防止傷害擴大、預防失能感、復健」三大關鍵字。
D✕
傳統公共衛生預防模型僅分三級(Caplan 模式),雖近年有學者提出「四級預防」概念(避免過度醫療),但非本題心理健康領域的主流分類,屬干擾選項。
Caplan 三級預防模型
| 層級 | 對象 | 目標 | 關鍵字 |
|---|
| 初級預防 | 一般大眾 | 預防疾病發生 | 衛教、壓力管理 |
| 次級預防 | 高風險/初發者 | 早期發現早期治療 | 篩檢、早期介入 |
| 三級預防 | 已罹病者 | 防止失能、復健 | 復健、減少併發症 |
Caplan 三級預防的核心判斷點在「時間軸上問題已經發生到什麼程度」:一級是問題還沒發生前的事前教育,二級是問題剛出現時的早期篩檢與介入,三級則是問題已造成損傷後的復健與減緩惡化。考選部最愛在二級跟三級之間設陷阱,許多考生看到「防止擴大」就直覺選二級早期治療,但關鍵在於是否已經有實質損傷需要復健——只要題幹出現「復健」「失能」「減緩後遺症」等詞,即使同時提到防止擴大,仍屬三級預防範疇,因為重點已經不是阻止發病,而是讓已經受損的功能恢復到最大可能。