保險代理經紀公證人普通考試-財產保險代理人財產保險經營概要110 年第 12 題單選題
保險賠案原屬不能理賠,但保險人基於特殊因素考量,特別予以融通理賠之保險賠款者,一般稱之為:
B正確答案
本不該賠但保險人基於商業考量特別通融賠付者,稱為「優惠賠款」(ex gratia payment)。
為什麼答案是 B
優惠賠款 (ex gratia payment) 指依保單條款原本不負賠償責任,但保險人基於商譽、客戶關係或特殊考量,予以通融理賠之賠款,為保險實務標準術語。
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完整詳解
Pro · 無限重點 本不該賠但保險人基於商業考量特別通融賠付者,稱為「優惠賠款」(ex gratia payment)。
看到「原不應賠、基於特殊考量通融賠付」→ 直接選優惠賠款,這是業界固定術語。
逐選項分析
A✕ 陷阱
專案賠款通常指針對特定重大案件或特殊情況另案處理的賠款,屬程序性用語,非指「本不該賠卻通融賠付」的情形。
B✓ 正確
優惠賠款 (ex gratia payment) 指依保單條款原本不負賠償責任,但保險人基於商譽、客戶關係或特殊考量,予以通融理賠之賠款,為保險實務標準術語。
C✕ 陷阱
協議賠款指保險人與被保險人就賠償金額達成協議之賠款,重點在「金額協商」,而非「原不應賠而通融」,屬不同概念。
D✕
特種賠款並非保險實務上的固定術語,屬混淆用的干擾選項,無明確定義。
保險賠款類型比較
| 類型 | 英文 | 核心特徵 | 使用時機 |
|---|
| 優惠賠款 | Ex Gratia Payment | 原不應賠,基於商譽通融賠付 | 保單外通融 |
| 協議賠款 | Compromise Settlement | 雙方就金額達成協議 | 金額爭議 |
| 專案賠款 | Special Case | 特定案件另案處理 | 重大/特殊案件 |
| 正常賠款 | Normal Claim | 依保單條款應賠付 | 一般理賠 |
本題四個選項都是「OO賠款」,極易混淆。關鍵在題幹「原屬不能理賠」+「特殊因素通融」兩個條件,必須對應到「優惠賠款」(ex gratia) 的定義,不要被「專案」「特種」等看似合理的字眼誤導。