專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 68 題單選題
下列有關懷孕婦女的口腔健康照護之敘述,何者錯誤?
A懷孕初期若常有噁心、嘔吐後,不宜用含氟漱口水漱口正確答案
B懷孕期間必要時仍可進行根管治療
C懷孕期中間三個月發生下顎骨骨折,仍可施行手術治療
D懷孕過程中,孕婦牙齒鈣、磷的含量不會有所改變
A正確答案
孕吐後胃酸會軟化琺瑯質,應避免立刻刷牙,反而建議使用含氟漱口水漱口以幫助牙齒再礦化。
為什麼答案是 A
孕吐後胃酸會使牙齒表面脫鈣軟化,此時不宜立刻刷牙以免磨損琺瑯質,反而建議先用水或「含氟漱口水」漱口,以中和酸性並促進再礦化。
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完整詳解
Pro · 無限重點 孕吐後胃酸會軟化琺瑯質,應避免立刻刷牙,反而建議使用含氟漱口水漱口以幫助牙齒再礦化。
孕吐後口腔偏酸,含氟漱口水能幫助牙齒再礦化並中和酸性,因此選項說「不宜使用」是錯誤的。
逐選項分析
A✓ 正確
孕吐後胃酸會使牙齒表面脫鈣軟化,此時不宜立刻刷牙以免磨損琺瑯質,反而建議先用水或「含氟漱口水」漱口,以中和酸性並促進再礦化。
B✕
懷孕期間若有急症(如急性牙髓炎),仍可進行必要的根管治療以控制感染,通常以懷孕中期(第二孕期)進行最為安全。
C✕
懷孕中期(第二孕期,約14-28週)是孕婦相對最穩定的時期,若發生下顎骨骨折等急症,仍可施行必要的手術治療。
D✕ 陷阱
牙齒發育完成後,其鈣、磷含量即固定,不會因為懷孕而游離至血液中供胎兒使用。孕婦易蛀牙多因孕吐酸蝕、飲食改變及清潔不佳所致。
孕期牙科處置原則
| 孕期階段 | 週數 | 牙科處置建議 |
|---|
| 第一孕期 | 1-13週 | 胎兒器官發育期,易流產。僅作緊急處置、口腔衛教及洗牙。 |
| 第二孕期 | 14-28週 | 最安全穩定的時期。可進行一般常規牙科治療(如補牙、根管治療、簡單拔牙等)。 |
| 第三孕期 | 29週至生產 | 孕婦易感不適,平躺易引發仰臥低血壓症候群。僅作緊急處置,療程宜短。 |
民間常有「生一個孩子掉一顆牙」的迷思,誤以為胎兒會吸收母體牙齒的鈣質。實際上牙齒的鈣質一旦形成就不會流失,孕婦容易蛀牙是因為孕吐導致口腔變酸、少量多餐的飲食習慣改變,以及疲倦導致口腔清潔不佳。
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