專技高考-牙醫師(二)牙醫學(六)(包括齒顎矯正學、兒童牙科學、牙科公共衛生學等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 21 題單選題
如圖所示為下顎齒列移動關閉第一小臼齒拔牙的空間,白色為移動前,紅色為移動中。在此階段,下列何者為正中門牙移動的方式?
A控制傾斜(controlled tipping)正確答案
B舌向牙根扭矩(lingual root torque)
C下壓內縮(intrusion)
D前突(protraction)
A正確答案
觀察圖中門牙移動,牙冠向拔牙空間大幅移動而牙根尖幾乎維持原位,此為旋轉中心在根尖的「控制傾斜」。
為什麼答案是 A
圖中正中門牙的牙冠向拔牙空間(舌側/後方)有明顯的移動,但牙根尖的位置幾乎沒有改變。這種旋轉中心位於牙根尖附近,主要由牙冠產生位移的移動方式,稱為控制傾斜(controlled tipping)。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 觀察圖中門牙移動,牙冠向拔牙空間大幅移動而牙根尖幾乎維持原位,此為旋轉中心在根尖的「控制傾斜」。
看圖中門牙(最右側),紅色(移動中)的牙冠向左傾倒,但牙根尖位置幾乎與白色(移動前)重合,這是標準的 controlled tipping。
逐選項分析
A✓ 正確
圖中正中門牙的牙冠向拔牙空間(舌側/後方)有明顯的移動,但牙根尖的位置幾乎沒有改變。這種旋轉中心位於牙根尖附近,主要由牙冠產生位移的移動方式,稱為控制傾斜(controlled tipping)。
B✕ 陷阱
舌向牙根扭矩(lingual root torque)是指旋轉中心在牙冠,主要讓「牙根」向舌側移動。圖中明顯是牙冠在移動,牙根尖幾乎不動,故不符。
C✕
下壓內縮(intrusion)是指牙齒沿著其長軸向齒槽骨根尖方向壓入。圖中門牙主要是水平向的傾斜退縮,並未顯示出明顯的下壓移動。
D✕
前突(protraction)是指牙齒向唇側(前方)移動。圖中的門牙是向拔牙空間(後方/舌側)退縮(retraction),方向完全相反。
常見牙齒移動方式之生物力學特徵
| 移動方式 | 旋轉中心 (Center of Rotation) | 牙冠與牙根移動特徵 |
|---|
| 控制傾斜 (Controlled tipping) | 牙根尖 (Root apex) | 牙冠移動量大,牙根尖幾乎不動 |
| 非控制傾斜 (Uncontrolled tipping) | 抗力中心 (Center of resistance) 附近 | 牙冠與牙根向相反方向移動(如牙冠向後,牙根尖向前踢出) |
| 牙體平移 (Translation / Bodily) | 無限遠處 | 牙冠與牙根同向且等量移動 |
| 牙根轉矩 (Root torque) | 牙冠 (切端/咬合面) | 牙根移動量大,牙冠幾乎不動 |
考生可能看到牙齒在關閉拔牙空間,就直覺認為是平移(bodily movement)或正在進行轉矩(torque)控制。解題關鍵在於仔細比對圖片中紅色(移動中)與白色(移動前)輪廓的疊影:牙冠有明顯位移,而根尖位置重合,這是典型的控制傾斜特徵。
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