專技高考-醫事放射師醫學物理學與輻射安全115 年第 26 題單選題
下列何種影像不適用於 3D-CRT?
ACT
BMRI
CUS
DFluoroscopy正確答案
D正確答案
3D-CRT需三維影像進行劑量計算與計畫設計,CT、MRI、US皆可三維重建或融合,唯透視攝影(Fluoroscopy)為二維即時影像,不適用。
為什麼答案是 D
透視攝影(Fluoroscopy)主要為二維即時動態影像,無法直接提供三維空間資訊供3D-CRT治療計畫系統設計。
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完整詳解
Pro · 無限重點 3D-CRT需三維影像進行劑量計算與計畫設計,CT、MRI、US皆可三維重建或融合,唯透視攝影(Fluoroscopy)為二維即時影像,不適用。
3D-CRT 強調「3D」,找不能做三維重建的選項。Fluoroscopy(透視)是2D動態影像,直接秒選!
逐選項分析
A✕
CT是3D-CRT最基礎且必須的三維影像,用於提供電子密度以計算劑量分佈。
B✕
MRI具有極佳的軟組織對比度,常與CT影像融合(Registration),協助精準勾畫靶區。
C✕
超音波可用於三維重建,常應用於前列腺等部位的靶區界定與影像融合。
D✓ 正確
透視攝影(Fluoroscopy)主要為二維即時動態影像,無法直接提供三維空間資訊供3D-CRT治療計畫系統設計。
3D-CRT 常用影像模態比較
| 影像模態 | 維度 | 在3D-CRT的主要用途 | 特性 |
|---|
| CT | 3D | 劑量計算、電子密度轉換、基礎定位 | 必備影像,骨骼對比佳 |
| MRI | 3D | 軟組織靶區勾畫、與CT影像融合 | 軟組織對比極佳,無輻射 |
| US | 3D | 特定部位(如前列腺)靶區界定 | 即時、無輻射,但受氣體/骨骼干擾 |
| Fluoroscopy | 2D | 治療時的即時位置驗證(非計畫設計) | 二維動態,無法用於3D劑量計算 |
考生易將「治療計畫設計(TPS)」與「治療驗證(IGRT)」混淆。Fluoroscopy雖為二維,但可用於治療時的「驗證」,然而題目問的是「3D-CRT(適形治療)」的核心計畫設計,必須仰賴三維影像,故透視攝影不適用。