專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)107 年第 4 題單選題
如下圖所示,下列敘述何者最不適當?
A標示1為後上齒槽神經(posterior superior alveolar nerve)進入上顎骨之處
B標示2為上顎粗隆(maxillary tuberosity)
C標示3為眶下神經及血管(infraorbital nerve and vessel)通過之處
D標示4為上顎副鼻竇(maxillary paranasal sinus)正確答案
D正確答案
本題考上顎骨側面解剖標誌識別,標示4指向顴骨弓/上顎顴突區域,而非上顎副鼻竇,故D最不適當。
為什麼答案是 D
標示4指向圖中上顎骨外側偏前的骨面(約顴牙槽嵴或顴突區域),該位置為骨外側壁,並非上顎副鼻竇本身;副鼻竇是骨內氣腔,無法直接在外側面看到並以箭頭標示,故D敘述最不適當,為本題應選答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 本題考上顎骨側面解剖標誌識別,標示4指向顴骨弓/上顎顴突區域,而非上顎副鼻竇,故D最不適當。
反向題選「敘述最不適當者」。圖中標示4位於上顎骨外側偏前下方骨面,對應顴牙槽嵴或顴突區域,副鼻竇位於骨內,外側面看不到,D明顯錯誤。
逐選項分析
A✕
標示1指向上顎骨後外側面(上顎粗隆上方的小孔),後上齒槽神經由此孔進入上顎骨支配上顎後牙,解剖位置正確,敘述適當。
B✕
標示2指向上顎骨後下方圓隆突出處,正是上顎粗隆(maxillary tuberosity)的解剖位置,敘述正確且適當。
C✕
標示3指向上顎骨前上方眶下區域,眶下孔(infraorbital foramen)為眶下神經及血管通過之處,位置正確,敘述適當。
D✓ 正確
標示4指向圖中上顎骨外側偏前的骨面(約顴牙槽嵴或顴突區域),該位置為骨外側壁,並非上顎副鼻竇本身;副鼻竇是骨內氣腔,無法直接在外側面看到並以箭頭標示,故D敘述最不適當,為本題應選答案。
上顎骨側面四大解剖標誌速記
| 標示 | 正確解剖名稱 | 臨床意義 |
|---|
| 1 | 後上齒槽神經入口(小孔) | 上牙槽後神經阻斷麻醉目標 |
| 2 | 上顎粗隆(maxillary tuberosity) | 義齒支撐區、第三大臼齒後方參考點 |
| 3 | 眶下孔(infraorbital foramen) | 眶下神經血管通道,眶下阻斷麻醉點 |
| 4 | 顴牙槽嵴/顴突外側骨壁(非副鼻竇) | 副鼻竇為骨內空腔,不在此處標示 |
副鼻竇是骨「內」氣腔,考生若只記得「上顎骨旁邊有副鼻竇」,容易誤以為外側骨壁就能代表副鼻竇位置。實際上標示4所指的是骨外側面的骨性結構(顴突或顴牙槽嵴),而非副鼻竇本身,這是典型的「部位混淆」陷阱。
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