專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(二)(包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療)111 年第 32 題單選題
抗精神病藥物引發「嘴部肌肉不自主吸吮、咂嘴與下顎運動,且無治療方法可改善症狀」的副作用是:
A錐體外徑症候群(extrapyramidal symptoms)
B遲發性運動失調(tardive dyskinesia)正確答案
C抗精神病藥物惡性症候群(neuroleptic malignant syndrome)
D急性肌肉失張(acute dystonia)
B正確答案
長期使用抗精神病藥物引起嘴部不自主重複動作、且難以治療的副作用,就是遲發性運動失調(TD)。
為什麼答案是 B
遲發性運動失調為長期服藥後出現的口面部不自主動作(咂嘴、吸吮、下顎運動),常具不可逆性、難以治療。
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完整詳解
Pro · 無限重點 長期使用抗精神病藥物引起嘴部不自主重複動作、且難以治療的副作用,就是遲發性運動失調(TD)。
看到「嘴部咂嘴吸吮、不可逆、無法改善」三關鍵字,直接選遲發性運動失調。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錐體外徑症候群是統稱(含類巴金森、靜坐不能等),但題目描述的是其中最典型的TD表現,且強調「無法改善」更指向遲發性運動失調。
B✓ 正確
遲發性運動失調為長期服藥後出現的口面部不自主動作(咂嘴、吸吮、下顎運動),常具不可逆性、難以治療。
C✕
惡性症候群表現為高燒、肌肉僵直、自律神經失調與意識改變,屬急性致命狀況,非口部不自主運動。
D✕
急性肌張力不全多在用藥初期出現,如斜頸、眼球上吊,且可用抗膽鹼藥物迅速改善,與「無法改善」相反。
抗精神病藥物常見運動副作用比較
| 副作用 | 出現時間 | 典型表現 | 可否改善 |
|---|
| 急性肌張力不全(dystonia) | 用藥初期(數小時~數日) | 斜頸、眼球上吊、肌肉抽搐 | 可,抗膽鹼藥快速緩解 |
| 錐體外徑症候群(EPS) | 早期至數週 | 類巴金森、靜坐不能、肌張力異常 | 多可調藥或合併用藥改善 |
| 遲發性運動失調(TD) | 長期用藥(數月~數年) | 口面部咂嘴、吸吮、下顎不自主運動 | 常不可逆、難以改善 |
| 惡性症候群(NMS) | 任何時間(急性) | 高燒、肌肉僵直、意識改變、CK升高 | 急症需立即停藥處置 |
選項A錐體外徑症候群是個上位統稱,TD某種程度也屬其範疇,容易讓人誤選。但題目同時強調「嘴部不自主吸吮咂嘴」與「無治療方法可改善」這兩個遲發性運動失調的特徵性描述,因此正解必須鎖定更精確的B,而非概括性的A。
臨床心理學特論(二)(包括心智功能不全疾病之心理衡鑑與心理治療、精神病之心理衡鑑與心理治療、兒童與青少年發展障礙之心理衡鑑與心理治療) 相關題目