專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)108 年第 43 題單選題
55 歲男性吸菸患者罹患肺癌,咳嗽數月,症見連聲嗆咳,音啞,痰少或難出,質黏白稠挾血如絮,咳時胸脅脹痛。下列病機何者最適當?
A肺陰虧耗,挾肝火犯肺正確答案
B痰熱壅肺,肅降無權
C痰濁壅肺,肺氣失降
D肺虛及腎,氣失攝納
A正確答案
嗆咳音啞、痰黏挾血、胸脅脹痛,為肺陰虧虛合肝火犯肺之徵。
逐選項解析
B痰熱壅肺,肅降無權✕ 易錯陷阱
痰熱壅肺應見痰黃稠量多、發熱、胸悶氣粗;本題痰少難出、無熱象,且胸脅脹痛屬肝經而非單純肺熱,故不符。
C痰濁壅肺,肺氣失降✕ 錯誤
痰濁壅肺應為痰多色白易咯、胸悶苔膩;本題痰少難出、挾血,明顯屬陰虛而非痰濁,完全相反。
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