專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)108 年第 72 題單選題
6 歲男童,平時脾氣急躁,睡中經常尿床,尿量不多,尿色較黃,尿臭味很重,晚上睡覺時還常說夢話,磨牙。望其唇紅,苔黃。診其脈數有力。以下列何方治療最適宜?
A《和濟局方》八正散
B《丹溪心法》萆薢分清飲
C《蘭室秘藏》清胃散
D《蘭室秘藏》龍膽瀉肝湯正確答案
D正確答案
小兒遺尿屬肝經鬱熱證,見急躁、夢話磨牙、尿黃臭、苔黃脈數,首選龍膽瀉肝湯清肝經濕熱。
逐選項解析
A《和濟局方》八正散✕ 易錯陷阱
八正散主治下焦濕熱之淋證,症見小便頻急澀痛、尿血等熱淋表現。本題無淋痛症狀,且未見明顯濕熱蘊結下焦之象,而是肝經鬱熱上擾,故不適用。
B《丹溪心法》萆薢分清飲✕ 錯誤
萆薢分清飲主治下焦虛寒之膏淋、白濁,症見小便渾濁如米泔。本題尿黃臭、苔黃脈數屬實熱證,與虛寒證完全相反,方向錯誤。
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