專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)108 年第 6 題單選題
52 歲郭姓氣喘患者,5 天前感冒,7 天後開始出現喘鳴現象,來診時患者自述咳嗽喘鳴,痰稠黃,胸膈煩悶,口乾欲飲,舌質紅,苔黃膩,脈診滑數,治以下列何方最適宜?
A正確答案
痰熱壅肺型哮喘(熱哮),痰稠黃、苔黃膩、脈滑數,首選定喘湯清熱化痰、宣肺平喘。
逐選項解析
B涼膈散✕ 易錯陷阱
涼膈散主治上中二焦邪鬱生熱,症見煩躁口渴、面赤唇焦、胸膈煩熱、便祕溲赤,偏瀉火通便,雖有「胸膈煩悶」相似字眼易混淆,但無宣肺平喘之效,不適用於哮喘發作。
C神祕湯✕ 錯誤
神祕湯由麻黃、杏仁、厚朴、陳皮、蘇葉、柴胡、甘草組成,主治氣滯型哮喘,屬氣鬱痰阻證,偏行氣解鬱平喘,未針對熱痰,與本題黃稠痰、苔黃膩不符。
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