專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)110 年第 1 題單選題考點:上實下虛寒喘考點:痰迷心竅
林先生罹患慢性阻塞性肺疾病,就診時出現喘咳上氣、目如脫狀、氣粗、胸滿、煩躁、痰黃黏難咯、身熱、微惡寒、有汗不多、苔黃膩,脈浮大,治以下列何方最適當?
A蘇子降氣湯
B滌痰湯
C小青龍加石膏湯
D越婢加半夏湯正確答案
D正確答案
喘咳上氣、目如脫狀、脈浮大為《金匱》飲熱迫肺之典型證,首選越婢加半夏湯。
逐選項解析
A蘇子降氣湯上實下虛寒喘✕ 錯誤
蘇子降氣湯主治上實下虛之喘咳,症見痰涎壅盛、腰腳無力、舌苔白滑,屬虛實夾雜寒痰證,與本題熱飲迫肺不符。
B滌痰湯痰迷心竅✕ 錯誤
滌痰湯主治中風痰迷心竅、舌強不能言,功在滌痰開竅,並非治喘主方,與本題肺系表熱裡飲證不合。
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