專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)110 年第 17 題單選題
62歲劉先生,近幾月進食梗阻,食物吞不下,食入即吐,面色暗黑,肌膚枯燥,形體消瘦,舌質紫暗,脈細澀,治以下列何方最適當?
A正確答案
噎膈之瘀血內結證,痰瘀阻滯食道,治宜破結行瘀、滋陰養血,首選通幽湯。
逐選項解析
B沙參麥冬湯✕ 易錯陷阱
沙參麥冬湯主治津傷肺燥,用於噎膈之津虧熱結證,症見口乾咽燥、大便乾結、舌紅少津。本題舌紫暗、脈細澀為瘀血徵象,非單純津虧。
C啟膈散✕ 易錯陷阱
啟膈散(沙參、丹參、茯苓、川貝、鬱金、砂仁殼、荷葉蒂、杵頭糠)主治噎膈之痰氣交阻證,症見吞嚥梗阻、胸膈痞滿、情志抑鬱,與本題明顯瘀血象不符。
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